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強直性脊柱炎的確診有以下幾個方面： 1、實驗室HLA-B27的檢查，如果結果呈陽性，患者有較大可能為強直性脊柱炎，大概90%以上的患者HLA-B27是陽性； 2、血沉和C反應蛋白的測定，這兩個炎癥的指標可以表示患者的關節和滑膜是否有損害； 3、患者臨床疼痛的特點，患者夜晚背部疼痛劇烈并有晨僵現象，但活動以及服用止痛藥后可緩解； 4、根據X光、CT、核磁看骶髂關節的情況來確診是否為強直性脊柱炎。