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二尖瓣輕度反流應該要注意些什么

參與醫生

首都醫科大學附屬北京同仁醫院 王吉云 主任醫師
有時候去做心臟彩超,結果提示二尖瓣反流(輕度),即二尖瓣的輕度反流。這個時候,實際上不需要進行特殊的治療。但是要注意,對于有二尖瓣輕度反流的人,需要觀察瓣膜有沒有鈣化。另外如果是一個老年人,需要觀察有沒有瓣膜的退行性變、有沒有高血壓。如果血壓偏高,就要控制血壓。如果血壓高持續存在,心臟可能會變得肥厚,隨后擴大,二尖瓣就會有輕度的反流。如果是由高血壓帶來的輕度反流,血壓控制較差,心臟可能會進一步擴大,使二尖瓣的瓣環進一步擴張,可能使得二尖瓣的輕度反流變成中度的反流,甚至重度的反流。所以二尖瓣的輕度反流,可能還要重視血壓的測量。同時二尖瓣輕度反流的病人,要注意動脈粥樣硬化的檢查。如果是一個老人,而且有高血壓、糖尿病、高血脂等疾病,此時出現二尖瓣的輕度反流,需要詢問病人有沒有心絞痛的癥狀。如果有心絞痛的癥狀,就要做進一步的檢查,因為二尖瓣輕度反流有時是動脈粥樣硬化的最早期表現。當然還有一部分人的二尖瓣輕度反流沒有特殊的原因,也不需要特殊的治療,隨訪即可,定期進行心臟彩超。一般是1、2年做一次心臟彩超,來觀察心臟的大小、瓣膜反流有沒有加重。
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