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腦梗后腦出血怎么治療

參與醫生

海南省人民醫院 彭其斌 主治醫師
腦梗后一旦發現腦出血要適當進行止血治療,急性期用止血藥。如果用大劑量的止血藥,會導致腦梗塞會加重。因為出血梗塞之后又出血了,需要止血治療。如果引起血腫,急性期會適當的止血,一般是治療1-2天,之后就不再用止血藥、抗凝藥。之后一般是中性治療,補液為主,一般一周以后適當的按腦梗塞治,進行抗凝、抗血小板治。 腦梗塞梗塞灶的旁邊出現出血的病灶,叫做梗塞后出血。導致梗塞后出血的原因很多,最常見的原因跟治療有一定關系,因為腦梗塞需抗凝治療、抗血小板治療,過程中就會引起周圍小的出血灶。缺血再灌注損傷也可以導致梗塞區域外周出血灶,還有因為梗塞區域,機體有代償機制,讓梗塞區域的血供增多,但是血供增多,梗塞血管自身容納不了大量血流量,所以在周圍形成了出血灶,梗塞性出血在臨床中不罕見,大概10%以上的發病率。
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