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膠質母細胞瘤晚期臨終癥狀

參與醫生

北京大學人民醫院 范存剛 主任醫師
膠質母細胞瘤是腦膠質瘤中,惡性程度較高的腫瘤,占全部膠質瘤一半以上,大部分患者生存期14個月左右,晚期臨終時,臨終前常會出現進行性加重顱內壓增高。患者出現逐漸加重一側肢體無力,以至完全偏癱。患者意識狀況也會逐漸下降,由昏睡到昏迷逐步過渡過程,患者認知功能也會有逐漸下降,甚至出現類似癡呆表現。同時病情進一步加重之后,患者有可能會發生腦疝,發生小腦幕切跡疝時,先出現一側瞳孔散大以及對光反射消失。隨著病情進展,對側瞳孔也會出現散大和對光反射消失。這時如果仍沒有有效方法進行治療,患者逐漸會出現小腦扁桃體疝,即枕骨大孔疝,小腦扁桃體從枕骨大孔部位疝出,壓迫腹側延髓,腦干生命中樞。使患者出現心跳、呼吸不規律,血壓不穩定,如果沒有呼吸機進行有效支持,沒有心血管活性藥物與心臟起搏器支持,患者有可能會因為心跳、呼吸停止而危及生命。
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