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股骨頭壞死屬于不可逆性的疾病，主要原因是股骨頭供應血管的血運受到影響，受影響后不能恢復正常，所以疾病總病程呈逐漸加重趨勢。臨床部分患者可能會感覺病情反復，稱為病變期和恢復期。總之，疾病隨時間延長逐漸加重，并非逐漸減輕。 部分患者選擇保守治療，Ⅲ期、Ⅳ期疼痛減輕，但活動范圍逐漸減少，給患者生活帶來較大影響。如一位30歲女性因為長期用激素出現股骨頭壞死，病情反復發作，隨后到醫院檢查診斷為Ⅳ期股骨頭壞死，雖然患者自述疼痛較輕，但髖關節功能較差，即屈伸受限影響日常生活，所以仍建議手術治療。