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不是所有的有蛋白尿的人，都容易發展到尿毒癥，但是某些疾病，比方說慢性腎小球腎炎、糖尿病腎病，出現蛋白尿比較多，或者是伴有血壓高，不容易控制的時候，容易向慢性腎衰竭、尿毒癥的方向發展。特別是糖尿病腎病的人群，出現大量蛋白尿、低蛋白血癥的人群，常常5-10年就容易發展成尿毒癥。蛋白尿和尿毒癥之間沒有必然的聯系，某些疾病，比方說腎病綜合征微小病變的人群，非常容易出現大量蛋白尿、低蛋白血癥，但是大多數人群對糖皮質激素敏感，使用糖皮質激素以后，蛋白尿能夠很快地轉陰。如果能夠很好地定期監測，蛋白尿不反復發作，一般這種疾病不容易向腎衰竭、尿毒癥的方向發展。另外，像急性腎小球腎炎的人群可以出現蛋白尿、血尿、浮腫、高血壓，甚至一過性的腎功能異常，經過積極的規范的治療，蛋白尿能夠很快地轉陰，也不會向尿毒癥的方向發展。某些疾病，比方說慢性腎小球腎炎、IgA腎病的人群，如果蛋白量比較多，血壓高不容易控制，就容易向慢性腎衰竭、尿毒癥的方向發展。糖尿病腎病的人群，出現大量蛋白尿、低蛋白血癥，大多數人群5-10年就容易向慢性腎衰竭，甚至尿毒癥的方向發展。