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劍突變大原因的包括創傷、陳舊創傷、炎癥，臟器推擠與擠壓，腫瘤或轉移瘤，具體如下： 1、創傷或陳舊傷：胸部下可能受過創傷，也有可能是陳舊傷導致；2、局部炎癥：胸骨柄下的炎癥刺激軟骨，可導致劍突變大、向前突出；3、其他臟器壓迫：病人可能有心包炎或心肌肥大類疾病，整個心包向前頂。通常在手術過程中可以看到病人由于過度肥胖，腹部比較大，胃向上或向前頂到劍突，導致劍突向前突出，甚至呈直角形式。不斷刺激也會導致劍突變大；4、腫瘤或轉移瘤：也會導致劍突受刺激、增大，然后向前移位，頂倒皮膚。