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性功能障礙都怎么檢查

參與醫生

北京大學第一醫院 彭靖 主任醫師
常見的性功能障礙分為兩類,一類是勃起功能障礙,一類是射精功能障礙。常見的勃起功能障礙就是勃起硬度下降、維持時間短,也被稱為陽痿。而在射精功能障礙里面,最常見的就是早泄。性功能障礙的檢查分為兩類,一類常規檢查,還有一類是特殊檢查。常規檢查包括血常規、尿常規、生化全項、性激素的檢查,特殊檢查包括陰莖夜間勃起監測、神經肌電圖、陰莖血管的彩超等。夜間勃起監測是用來判斷心理性或者器質性陽痿的一種常用檢查手段,因為正常男性早上都會有晨勃,而晚上會有夜間勃起。通過該儀器檢測,判斷夜間勃起的硬度和時間,幫助判斷是心理性還是器質性。對于正常男性,一般每個晚上有2-4次的夜間勃起。所以在檢測結果中,只要有一次夜間勃起超過60%的硬度,持續時間超過10min,就認為是正常。如果夜間勃起監測發現有問題,屬于器質性陽痿,可以繼續進行神經肌電圖檢查和隱形血管的彩超,甚至海綿體的造影、動脈造影等,判斷器質性問題所在是神經問題還是血管問題。對于早泄的檢查,目前沒有特別的檢查來判斷早泄的類型。所以早泄的診斷,還是以主觀量表、射精時間進行判斷。在臨床上,可能進行神經肌電圖檢查,以及陰莖敏感度檢查,幫助判斷神經、陰莖是否敏感,但是不能夠診斷早泄。所以早泄的診斷,還是以主觀指標來判斷。
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