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白內障術前散瞳的目的

參與醫生

首都醫科大學附屬北京安貞醫院 朱思泉 主任醫師
患白內障以后,最主要是根據有沒有伴發其它的眼病,所以通常都需要散瞳,散瞳目的是: 1、看白內障周邊有沒有其它的問題。最主要是要查眼底有沒有其它的病變,比如老年性白內障,很多患者都伴有老年的黃斑變性,或者糖尿病伴有糖尿病的視網膜病變,如果有高血壓伴有眼底的高血壓出血、腎病等全身疾病,在眼底都可能有不同的病灶的出現,所以散瞳的目的是確診白內障,并排除伴發其它的病變; 2、晶體懸韌帶有沒有損傷,為今后的做手術和發展提供更好的條件; 3、散瞳以后,最關鍵看散瞳以后晶體會不會前移、會不會后移或者是錯位等現象。如果是淺前房或者是眼前結構偏窄的患者,還不能散瞳,所以不是所有白內障都能散瞳。 患白內障以后一定要到醫院詳細檢查是否可以散瞳,在臨床上遇到很多因為不知道能不能散瞳,結果散瞳以后繼發青光眼,比如患膽囊結石需要打阿托品,打完以后眼睛瞳孔散大會繼發青光眼。所以有白內障的患者一定要到醫院密切的觀察。
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