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風濕性關節炎與類風濕關節炎的區別

參與醫生

中國中醫科學院西苑醫院 馬芳 副主任醫師
風濕性關節炎是指一大類關節,類風濕只是其中一個病種。除類風濕關節炎外,風濕性關節炎還包括其它類型疾病,比如退行性改變,骨關節炎在臨床中為發病率相對更高的風濕性關節炎。骨關節炎和類風濕區別首先是患者年齡不同,骨關節炎發病年齡都偏大,而類風濕關節炎相對是中青年起病多;風濕性關節炎男性和女性發病率都較高,而類風濕關節炎相對女性發病率更高; 疼痛部位不同,類風濕關節炎一般是對稱性小關節炎,好發在近端指間關節、腕關節、掌指關節多見。如果是風濕性關節炎,一般好發在遠端指間關節或膝關節。風濕性關節炎一般不對稱,而類風濕關節炎相對更對稱;且類風濕關節炎關節的紅腫熱痛癥狀表現比風濕性關節炎要嚴重;治療時兩者也完全不同,風濕性關節炎一般服用營養軟骨藥物,像氨基葡萄糖等,或者服用祛風通絡、散寒止痛中藥。類風濕關節炎治療要控制病情,需長期服用,像甲氨蝶呤、來氟米特、羥氯喹、艾拉莫德等藥物;兩者預后也不同,風濕性關節炎相對發病緩慢,預后也較好,類風濕關節炎相對預后差。
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