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急性鼻竇炎用什么藥

參與醫生

北京天壇醫院 孟令照 副主任醫師
急性鼻竇炎是臨床中非常常見的疾病,是由于細菌、病毒感染后導致鼻竇竇口阻塞而引起臨床癥狀。急性鼻竇炎的主要癥狀有鼻塞,有時候是單側鼻塞,有時候是雙側鼻塞。還會出現流大黃膿鼻涕,有時候鼻涕非常黏稠,有時候可能是綠鼻涕。患者還可能出現頭疼問題,如果局限于上頜竇的鼻竇炎,可能出現面頰部的疼痛。如果是前組鼻竇、前組篩竇,可能會出現額部脹痛。如果是后組鼻竇,包括后組篩竇、蝶竇,可能出現枕部以及頂部的頭疼。患者還可能會有嗅覺減退的問題,尤其是蝶篩隱窩的位置有嗅裂區,蝶篩隱窩的黏膜腫脹或黏液阻塞后會引起嗅覺減退。急性鼻竇炎可以使用以下藥物進行治療:1、口服抗生素:比如頭孢類、阿奇霉素類、克林霉素、青霉素等敏感抗生素。如果口服藥物效果不好,可以全身滴注進行治療;2、鼻噴激素:包括糠酸莫米松、丙酸氟替卡松等藥物進行鼻噴,能夠減輕鼻黏膜水腫,減少鼻涕的分泌,增加鼻子通氣;3、黏液促排劑:主要是將把黏膿鼻涕稀釋,有助于排出體外,常用的藥物有羧甲司坦、桉檸蒎等;4、減充血劑:比如達芬霖(鹽酸羥甲唑啉噴霧劑),能夠將鼻腔內的黏膜腫脹迅速緩解,迅速改善鼻堵的問題;5、海鹽水:還可以使用海鹽水進行沖洗鼻腔,但沖的時候不要太用力,只將鼻腔內的黏膿鼻涕沖出即可。必要時可以進行手術治療,主要是上頜竇的穿刺沖洗,將上頜竇的膿液沖出之后,頭疼的問題就能夠得到解決。
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