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上節育環是宮內懷孕的避孕方式，通常無法避孕宮外孕。女性的子宮兩端各有一個輸卵管和卵巢，正常懷孕在子宮腔里面，而宮外孕95%都懷在輸卵管，上節育環需要上在子宮底部，通過節育環上的金屬或者藥物，導致子宮內膜的環境不適合受精卵的通過和生存，以達到避孕效果。但是如果精子到達輸卵管，并在輸卵管與卵子結合，就會在輸卵管生存，所以節育環不會防止宮外孕的發生。宮外孕對于宮內孕而言，屬于小概率事件，通常宮外孕發生率大概未1%左右。因為試管嬰兒等住院手段的出現，可能最高上升到5%左右。但是大部分女性懷孕都在宮內，只有少部分女性在宮外懷孕。