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普利類降壓藥與沙坦類降壓藥的區別，具體如下：一、作用機制不同：1、普利類藥物：普利類藥物的作用機制，是作用于血管緊張素的轉換酶，可以抑制此酶的活性，抑制酶的活性之后，就會導致血管緊張素Ⅱ水平下降。血管緊張素Ⅱ有收縮血管的作用，因此普利類藥物是通過抑制血管緊張素Ⅱ的生成，從而抑制血管的收縮，導致血壓下降；2、沙坦類藥物：不影響血管緊張素Ⅱ的水平，甚至會升高血管緊張素Ⅱ的水平，一般是作用于血管上的AT-1受體。AT-1是血管緊張素Ⅱ起作用必須通過的受體，兩者結合才會引起血管收縮，導致血壓升高。沙坦類藥物可模擬血管緊張素Ⅱ，先占據AT-1受體，因此使血管緊張素Ⅱ，無法起到升血壓的作用。二、副作用不同：普利類藥物易出現咳嗽，而沙坦類藥物，不容易出現咳嗽。