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前列腺感染怎么引起的

參與醫生

首都醫科大學附屬北京安貞醫院 韓毅力 副主任醫師
前列腺的感染可分為急性感染和慢性感染,造成這兩者感染的原因也不同,具體如下:1、急性感染:急性感染是以血行感染為主,也就是由身體其他部位的感染灶,通過血液進入到前列腺而造成的感染。這一類感染往往起病比較急,癥狀比較重,患者會有明顯的全身癥狀,像高熱、寒戰等。當出現以后,需要靜脈應用抗菌素進行治療,通常應用3-5天,控制全身癥狀以后,應當繼續口服藥物4-6周。如果感染持續存在進行性加重,導致前列腺膿腫形成時,需要進行切開引流或者穿刺引流;2、慢性感染:慢性感染主要的感染方式是逆行感染,比如存在有不潔凈性行為的時候,出現尿道的感染,當進一步發展,可能會導致生殖系統感染,從而引起慢性前列腺炎的發生。這類感染的患者往往沒有全身癥狀,因此不需要靜脈應用抗菌素。由于前列腺內前列腺包膜的存在,普通的抗菌素難以進入,所以通常應用一些脂溶性好的,能夠透過前列腺包膜的血漿蛋白結合率比較低、偏堿性的藥物,臨床上一線用藥是左氧氟沙星,其他的還包括大環內酯類的藥物,一般口服即可。
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