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譫妄的臨床表現

參與醫生

北京大學人民醫院 曲姍 副主任醫師
譫妄是一種急性的腦功能障礙,臨床表現是以意識受損為主,比如定向力不完整,對于自己在哪,現在什么時間,周圍是誰不是很清楚。同時,可能會有一些幻覺,比如憑空看到一些東西,憑空聽到一些聲音,可能會妄想,會認為有人會偷自己東西,危害自己的安全。可能會有記憶紊亂,比如很多老年人會把過去的事情安排到現在,聲稱自己要去公社開會,聲稱自己要去見老同事等。注意力分散,跟他講話的時候,其集中注意力的時間非常短,注意力很快就會分散。譫妄的癥狀呈波動性,可能時輕時重,時而糊涂時而明白,時而清楚時而不清楚,時而折騰時而不折騰,波動性很明顯。譫妄還會影響睡眠,很多時候是夜間睡眠周期紊亂,可能是白天犯困、打盹,夜間可能會折騰,語言增加、活動增加,還可能有沖動的表現。以上這些癥狀都提示在大腦可能有功能損害,往往與身體的某一器官或者某幾個器官疾病有關系。
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