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支氣管擴張大咳血患者最危險且最常見的并發癥

參與醫生

首都醫科大學附屬北京朝陽醫院 郭兮恒 主任醫師
支氣管擴張大咳血患者,最危險并且最常見的并發癥是窒息。由于支氣管擴張大咳血在短期內咳血量很大,可能會造成支氣管或氣管阻塞,血凝塊阻塞呼吸道,出現呼吸困難甚至窒息。如果出血量比較大,也可能造成血容量明顯下降,患者出現血容量不足甚至休克。對于支管擴張大咳血的患者,應該及時進行止血,同時保持呼吸道通暢,特別是氣管、支氣管通暢。如果患者口服止血藥效果不好,及時應用靜脈給藥,如應用垂體后葉素進行靜脈點滴。如果咳血量比較大而用藥效果不好,必要時采用介入治療進行止血。在搶救支氣管擴張大咳血患者時,要消除患者的緊張情緒,如果患者過度緊張,難以配合醫生的治療,也是誘發大咯血的重要因素。如果患者出血量比較大,出現休克癥狀,要注意及時補充血容量,可以用代血漿或者全血進行搶救。支氣管擴張大咳血通常是感染因素造成,因此平時控制感染和預防感染,是預防支氣管擴張大咳血的重要前提。
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