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孩子嗓子里有皰疹，由多種原因引起，具體分析如下：1、皰疹性咽峽炎：要注意考慮孩子是患有皰疹性咽峽炎，皰疹性咽峽炎是兒童的一種常見病，尤其是5歲以下的孩子。在夏季更多見，臨床特征是常伴有高熱，并且有明顯的咽痛，這時候查看孩子的嗓子，軟腭可以見到灰白色的皰疹，周圍圍繞著紅暈，皰疹1-2天可以變成潰瘍，往往疼痛比較明顯，影響孩子的進食，如果化驗血常規，通常白細胞會升高，這是皰疹性咽峽炎的特點；2、手足口病：如果同時孩子的手心、腳心和肛門周圍的皮膚，也能夠見到紅疹或者是皰疹，要注意是不是手足口病，有一些手足口病也是由柯薩奇A組病毒引起，要針對手足口病這一傳染病進行隔離并治療。同時手足口病，有一些會出現重癥的表現，比如會累及神經系統，出現腦炎、腦脊髓膜炎等。累及呼吸系統，會出現呼吸衰竭。累及循環系統，出現心力衰竭等，往往危及孩子的生命。所以如果口腔有皰疹，一定要注意觀察孩子的精神狀態，有沒有精神萎靡、呼吸困難、乏力、氣促和心慌、面色蒼白、肌肉顫動等情況，這些往往提示是一種重癥手足口病的表現，一定要及時到醫院去就診，以免延誤病情。