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智齒一次能拔幾顆，是否可以一起拔掉，與許多因素有關系，其中最主要的一個因素就是智齒拔除的創傷大小。智齒由于是最后一顆萌出的恒牙，所以萌出的時候位置空間不足，會發生空間不足、方向異常，甚至出現阻生的狀態，將來可能造成智齒冠周炎，頂松前面的好牙，形成囊腫等等。所以智齒在多數情況下需要拔掉，但是是否可以一起拔掉，主要取決于拔除時候的創傷大小。具體如下：1、可以：一般情況下，智齒的位置比較高，在口腔內能看到或者已經全部萌出，此種情況下智齒拔除創傷一般都不是太大，可以考慮一次拔2顆、3顆、4顆都可以；2、不可以：如果智齒位置比較深，埋伏阻生的位置非常深，創傷比較大，此種情況下建議分次拔掉比較好，因為一次拔除創傷較大的智齒，術后反應可能比較大。在口腔醫院的門診，一般同一邊的上下智齒可以考慮一次拔掉。在特殊情況下，如果位置特別深，也可以考慮住院在全身麻醉的情況下拔掉智齒，術后可以配合掛水輸液等減輕術后的反應。所以當需要拔智齒的時候，是否考慮一起拔掉或者一次拔幾顆，建議到口腔醫院頜面外科就診，與拔牙的醫生進行面診交流，必要的時候拍片加以評估，再決定一次拔幾顆智齒。