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子宮內膜息肉宮腔鏡手術需要麻醉嗎
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參與醫生
湖北省婦幼保健院 雷燕 副主任醫師

宮腔鏡的子宮內膜息肉手術分兩種,一種就是已經診斷明確子宮內膜息肉,需要進行治療,可能需要做電切治療、冷刀切除治療,此時還是建議患者打麻醉。?尤其是電切的治療,一定需要做麻醉,因為手術的時間會比較長,而且一般用的電切鏡的鏡頭比較大,患者需要擴宮,并且可能要擴到10號的擴宮棒,這個過程其實是很痛苦的,患者是沒有辦法耐受,也沒有辦法長時間配合手術,所以如果是需要用到電切鏡,一定需要做麻醉。如果是檢查性質的宮腔鏡手術,即在門診做宮腔鏡的檢查手術,在檢查的過程當中可能發現了息肉,需要摘除,此時宮腔鏡手術屬于檢查性質。一開始B超發現息肉不太大,可能只有3cm或5cm,又或者在1cm以內,這種情況下一般是建議打靜脈麻醉,但是不強制。如果患者確實對疼痛的耐受性很好,而且也是一個經產婦,或者以前也做過人流、上下環,都覺得不是很疼,自己能夠耐受,這種情況也不是一定非要強迫患者去打麻醉,但是還是建議打麻醉。因為打了之后,患者跟醫生的配合程度會好一些,不會因為術中有一些操作帶來的疼痛,比如診刮、擴宮,或者器械進出宮頸引起的疼痛,從而造成突然體位的改變。在術中如果出現患者的不適,導致體位突然改變,還是會有一些風險的,比如穿孔的風險,這樣手術風險也會比較大。所以從配合醫生手術的角度而言,其實還是建議患者最好是能夠打麻醉的。

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