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尿里有上皮細胞是怎么回事

參與醫生

首都醫科大學附屬北京安貞醫院 韓毅力 副主任醫師
如果尿液中出現上皮細胞,需要根據上皮細胞的類型,明確發生的原因。尿液中的上皮細胞一般分為三種類型,腎小管上皮細胞、移行上皮細胞和復層扁平上皮細胞。其中腎小管上皮細胞主要來源于腎小管,當在尿液中出現,通常提示腎小管病變。在腎移植術后,可以通過監測腎小管上皮細胞,觀察有無排斥反應。移行上皮細胞可分為三層,表層移行上皮細胞來源于膀胱,中層移行上皮細胞來源于腎盂,而底層移行上皮細胞來源于輸尿管、膀胱和尿道。正常尿液中沒有或者偶爾可以見到上皮細胞,如果在尿液中出現上皮細胞,通常提示尿路的感染。當大量上皮細胞出現的時候,需要警惕移行上皮細胞癌。復層扁平上皮細胞,一般來源于尿道前端,女性有時候可能混合來自陰道的復層扁平上皮細胞。如果尿液中出現復層扁平上皮細胞,同時伴有白細胞或者膿細胞,提示尿路感染,尤其是尿道炎。
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