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弱精癥是什么原因造成

參與醫生

北京大學第一醫院 彭靖 主任醫師
弱精癥是男性不育一種很常見的原因,有時候要找到造成弱精癥的準確原因還比較困難。臨床數據顯示,大概有一半以上的弱精癥可能通過各項檢查發現不了異常,也就是找不到明確原因,在臨床上稱為特發性的弱精癥。當然,也有一些問題可能會導致弱精癥,臨床比較常見的如精索靜脈曲張,這是導致男性不育癥的一個常見原因,生殖道感染,比如炎癥,甚至支原體感染,可能對于精子的活力也有影響。另外,男性的生活方式,如長期久坐、熬夜、勞累、抽煙、喝酒、精神壓力大、睡眠不好等因素,也可能會造成弱精癥。一旦發現精液質量不好,首先要復查精液常規,先調整身體、鍛煉身體、保證充分的睡眠質量、放松心情,然后再復查2-3次的精液常規,要看最好的一次。如果反復復查精液常規都表現為弱精,可以再進一步檢查,比如可以做B超,通過體檢陰囊來發現有沒有靜脈曲張,可以做精液培養,排除感染因素。另外也可以進行性激素檢查,看內分泌有沒有問題,尋找弱精癥的原因。很多人可能找不到原因,但是也可以進行治療,通常采用一些經驗治療方法,比如常用的有一些營養成分,比如肉堿、維生素、鋅、硒等微量元素,幫助調整精子的活力,也有一定的幫助。如果有明確的精索靜脈曲張,藥物治療效果不好,也可以進行精索靜脈的結扎術。根據臨床經驗,精索靜脈結扎以后,有60%-80%的患者精液質量可以得到改善。但是只是改善,并不是能夠恢復正常或能夠實現生育,因為生育還于很多因素有關系,精液質量只是其中的一個原因。有時候雖然有弱精癥,但是改善的機遇或者女性的身體比較好,也可能會懷孕,弱精癥只是懷孕幾率降低,并不是一定不能懷孕。
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