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左肋骨下方隱痛伴背部隱痛，主要病因如下：1、冠心病：即冠狀動脈粥樣硬化性心臟病。冠狀動脈是負責給心臟供血、供氧最重要的血管，存在粥樣硬化時，便會導致血管嚴重狹窄和閉塞。冠心病患者在情緒緊張、激動、焦慮、發怒、受到驚嚇或劇烈運動時心肌耗氧顯著增加，但由于存在嚴重病變，不能及時供血、供氧，便會導致心肌供血不足，誘發心絞痛。典型心絞痛癥狀為心前區、胸骨后、左側胸部，出現壓榨樣鈍痛或絞痛，疼痛可向左肩、背部、下頜、上腹部放射，形成放射痛。因此，左肋骨下方隱痛伴背部隱痛，極有可能是心絞痛發作；2、肋軟骨炎、肋間神經痛：也可表現為左側肋骨下方隱痛，伴背部疼痛的癥狀。病人無法鑒別時，需第一時間到醫院就診，由專業的醫生評估判斷。