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導致甲減的原因有很多種，具體如下：1、自身免疫性甲狀腺炎：最常見的是自身免疫性甲狀腺炎，比如橋本甲狀腺炎和萎縮性甲狀腺炎等；2、甲狀腺受到破壞：比如甲狀腺切除手術以后、同位素碘-131治療以后，以及頸部放射治療以后，都可能導致甲減；3、藥物影響：藥物因素中，最常見的是抗甲亢藥物，以及硫脲類藥物、治療肝炎的干擾素、碳酸鋰，還有治療心臟心律失常的胺碘酮，以及酪氨酸激酶抑制劑；4、垂體病變：比如垂體炎、垂體腫瘤等導致的促甲狀腺激素分泌減少，所引起的甲減，叫做中樞性甲減；5、碘相關因素：碘過多或者是過少，都可能導致甲狀腺激素分泌減少，從而引起甲減；6、先天性因素：比如由于基因突變所導致的先天性甲減以及甲狀腺缺如，也就是沒有甲狀腺，這些情況都可能導致甲減。