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兇險性前置胎盤的處理措施

參與醫生

銀川市婦幼保健院 鄧麗娟 副主任醫師
妊娠期根據病史及影像學檢查,應該盡早做出兇險性前置胎盤的診斷,并且進一步檢查以明確是否合并植入。妊娠期如果沒有內外科合并癥,和普通孕婦的孕期保健一樣,但要注意糾正貧血,到妊娠晚期,手術終止妊娠需提前制定終止妊娠計劃,避免急診手術。兇險性前置胎盤剖宮產時大出血的風險會明顯增加,膀胱輸尿管的損傷幾率也會增加,出血常達幾千毫升甚至上萬毫升,兇險性前置胎盤又容易發生胎盤粘連植入,導致嚴重的產科出血、休克、DIC、圍生期子宮切除率較高,產婦容易繼發多臟器功能衰竭,嚴重威脅孕產婦的生命及生殖健康。手術需要多個學科參與,包括產科、麻醉科、婦科、新生兒科、泌尿外科、放射科、檢驗科和血液中心等。手術方法包括術中的保守治療、子宮切除或者是胎盤保留于子宮等治療。
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