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胃癌手術并發癥

參與醫生

胃癌手術后并發癥如下: 1、胃出血:多為吻合口出血,為吻合胃壁時未能完全縫合血管,特別是全層縫合過淺或不嚴密情況下,胃壁血管向黏膜內收縮,黏膜內出血不易發現,質量稍差的吻合器在手術時已閉合或吻合胃壁,但仍可能發生延遲性出血,應激性潰瘍是術后胃出血的常見原因,出血呈彌漫性,血色為咖啡色或暗紅色,通常持續3-5天; 2、吻合口瘺:胃癌術后較嚴重的并發癥,近年來吻合器應用及手術技巧提高,發生率有所下降,胃癌術后發生吻合口瘺的原因多為組織水腫、營養不良,吻合技術欠缺等,術后2-3天的吻合口瘺為手術技術所致,術后7-9天發生是其它綜合因素所致; 3、腸梗阻:包括功能性梗阻與機械性梗阻,發生于胃癌術后10天左右,多為功能性腸梗阻; 4、胃癱:手術徹底性越高,胃癱出現可能性越大,與迷走神經切斷、胃張力改變有關,發生于術后開始進食或飲食結構發生改變時,有腹脹、胸悶、上腹不適等癥狀; 5、其他:反流性食管炎、傾倒綜合征及術后感染。
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