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年輕人得了糖尿病能好嗎

參與醫生

山西省人民醫院 馬嬋娟 主任醫師
目前全世界認為沒有有效的手段能夠治愈糖尿病,但有很好的手段使糖尿病得到良好的控制。如果年輕患者初診時血糖非常高,空腹血糖超過10mmol/L,餐后2小時血糖甚至超過20mmol/L,糖化血紅蛋白在9.0mmol/L以上。經過一段時間的胰島素強化治療后,血糖可以得到良好控制,逐漸減少胰島素用量,降糖藥物用量都在減少,甚至可以停用所有的降糖藥物,血糖仍然可以得到良好的控制。這部分患者的胰島功能得到恢復,處于糖尿病蜜月期,但不能說糖尿病治愈。 之前的患者,空腹血糖20mmol/L,餐后2小時血糖達到30mmol/L,糖化血紅蛋白接近15%。經過一段時間的胰島素強化治療之后血糖控制平穩,出院后經過短時間的調整,逐漸停用所有降糖藥物,血糖仍然控制得非常好。但是患者以為自己糖尿病治愈,逐漸放松飲食控制,停止運動,未監測血糖。2年左右又開始感到口干、體重下降,來就診時空腹血糖接近20mmol/L。 確實有部分患者能夠仍然堅持很好的飲食和運動控制,很好的監測血糖,5-6年不需用藥。所以,希望患者一定要意識到糖尿病的治療是終身的。要意識到糖尿病的治療是綜合治療,其不僅是藥物治療,飲食、運動、血糖監測以及糖尿病健康教育都是治療的一部分。所以不要認為停降糖藥,糖尿病就是治愈,實際上進行的飲食的控制和運動也是治療的一部分。
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