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醫學ACTH是什么意思
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參與醫生
首都醫科大學宣武醫院 曹雪霞 副主任醫師

醫學上的ACTH,實際上是促腎上腺皮質激素,其來自于垂體前葉,分泌出來以后促進了腎上腺來分泌糖皮質激素、鹽皮質激素,還有一部分性激素。所以其是在垂體前葉,上游是靠受下丘腦分泌的CRH,即促腎上腺皮質激素的釋放激素來控制,從此處又往下的下游實際上就是腎上腺,所以其是處在下丘腦、垂體和腎上腺的軸系中。如果ACTH增多,分泌增多,即垂體本身存在ACTH瘤,勢必會造成腎上腺皮質的功能亢進,就會出現皮質醇分泌增多,甚至還有鹽皮質激素分泌也增多,臨床表現就是庫欣的表現。但如果屬于腎上腺自身的增生,分泌更多的皮質醇,這樣就可以反饋來抑制垂體前葉分泌ACTH,所以為反饋和負反饋的關系,促進它然后反過來抑制的作用。ACTH其實除了垂體來源,還有一部分為腫瘤,即所謂的異位ACTH綜合征,如肺癌,有一些腫瘤本身就會分泌ACTH,產生同樣的ACTH作用,但不是來源于垂體前葉。

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