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肺膿腫一般不會發生癌變，因為癌變和肺膿腫的致病機理不同，肺膿腫主要是細菌感染所致，肺癌是細胞出現突變，生長速度變快，出現惡性腫瘤。肺膿腫的患者經過保守治療，如消炎、化痰等，往往到最后病變會逐漸消失，當然也有一部分肺膿腫患者，可能膿腔較大，吸收較慢或甚至無法吸收，可能會需要外科手術干預。 但總體而言，肺膿腫需要外科干預的情況不多，除非出現相應并發癥。肺結核的患者可能會出現癌變的可能，部分具有肺結核病史的患者由于肺部存在陳舊性病灶，反而比肺膿腫患者更需要引起重視。如果陳舊性病灶出現增大，需要高度懷疑出現瘢痕癌情況，但是肺膿腫一般不會出現癌變情況。