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肥胖型糖病減肥后可恢復，但逆轉比率在70%-80%。據最新的新英格蘭雜志報道，對于難治性的2型糖尿病合并肥胖的患者，手術治療的效果優于傳統藥物治療的效果，但也取決于手術時機。如果胰島功能已經較弱，即使做完手術也獲益很少，故肥胖合并2型糖尿病患者需及早進行手術干預。 肥胖合并2型糖尿病患者手術后可以治愈，因為做完減重手術后，食物攝入和吸收減少，體重減少，各種胰島功能可得到很大改善，胰島素分泌也會恢復正常。另外，減重手術會導致胰島素敏感性增高。減重手術括袖狀胃切除和旁路手術，胃旁路手術對于肥胖合并2型糖尿病的治療效果優于袖狀胃切除，但手術風險和并發癥發生幾率大于袖狀胃切除。