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糖尿病患者變瘦了，有可能是糖尿病病情加重的表現。糖尿病患者在病情加重，血糖水平升高時，血糖在變成尿糖排泄時，會滲透性利尿帶走機體的水分，所以容易出現體重下降，此時確實預示著血糖水平比較高。另外，糖尿病患者在血糖比較高，胰島素缺乏時，血糖并不能夠進入細胞內被利用，此時機體的能量匱乏，機體會轉而分解脂肪產生能量，產生糖尿病酮癥，甚至誘發代謝性酸中毒的表現。所以糖尿病患者出現變瘦的情況，確實要注意是不是病情變重了，建議及時去檢測糖基化血紅蛋白、胰島素水平、血漿葡萄糖水平、血酮體等進一步了解。糖尿病患者變瘦了，也要注意是否合并了其它的疾病。糖尿病患者在血糖控制不佳時，容易合并感染性疾病，比如肺結核，糖尿病患者合并肺結核時，就容易出現體重變瘦的情況。糖尿病患者在合并甲狀腺功能亢進癥時，也容易出現體重變瘦。高水平的甲狀腺激素會導致脂肪和蛋白質分解，也會導致糖尿病患者出現變瘦的情況。