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雙相障礙嚴(yán)重的表現(xiàn)

參與醫(yī)生

中日友好醫(yī)院 鐵常樂 副主任醫(yī)師
雙相障礙是一種情感障礙,即是心境障礙中的一大類疾病。心境障礙包括雙相障礙、抑郁障礙。首先相對(duì)于抑郁障礙,雙相障礙的癥狀表現(xiàn)更復(fù)雜,因?yàn)樵谡麄€(gè)病程中,患者會(huì)出現(xiàn)躁狂發(fā)作、輕躁狂發(fā)作、抑郁發(fā)作、混合發(fā)作等問題。故診斷難度更大,而平均診斷時(shí)間可能是7-8年,有些患者首次發(fā)作是抑郁,則很難辨別清楚到底是抑郁障礙,還是雙相障礙,可能在很長(zhǎng)時(shí)間之后,才出現(xiàn)躁狂或者輕躁狂發(fā)作,故診斷難度比較大。 其次,雙相障礙是一種對(duì)癥治療,需要長(zhǎng)期的全病程治療,故治療難度也較大。而且治療的效果還和患者對(duì)藥物的耐受程度、患者的依從性有關(guān),故相對(duì)于抑郁障礙,雙相障礙的預(yù)后比抑郁障礙稍差。雙相障礙如果反復(fù)發(fā)作,對(duì)患者遠(yuǎn)期的認(rèn)知功能是有影響的。甚至于有一些國外的研究認(rèn)為,在雙相障礙首次發(fā)作的時(shí)候,可能對(duì)遠(yuǎn)期認(rèn)知功能的影響已經(jīng)存在。而且如果患者的預(yù)后不好,癥狀出現(xiàn)加重時(shí),會(huì)出現(xiàn)一些行為問題,包括沖動(dòng)傷人、攻擊行為、自傷自殺行為等。 故雙相障礙重要的是及時(shí)發(fā)現(xiàn),及時(shí)正確診斷,及盡早開展系統(tǒng)的全病程治療,才可起到預(yù)防疾病復(fù)發(fā),維持患者社會(huì)功能的作用。
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