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高血壓患者血壓低了還用吃藥嗎
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參與醫生
中日友好醫院 李菁 主任醫師

高血壓患者當下如果血壓低,要先停藥。但從長遠角度分析,可能還是需要吃藥。因為高血壓患者,并不是就不會出現低血壓,其實出現低血壓很常見,因為高血壓患者血壓高,還有一個特點就是血壓調節能力差,所以有時也會出現低血壓。低血壓最常見的原因可能是降壓藥導致,因為藥物攝入過多或者這個藥可能不適合,藥效太強導致血壓下降。如果有頭昏、沒勁這些癥狀時,就需要先停藥。同時還需要量血壓,經常每天多量幾次血壓,血壓逐漸上升,因為停藥會導致血壓逐漸升高。然后等血壓真正上來之后,達到了140/90mmHg以上,再去考慮吃藥。這時候吃藥就是要去更換其他的藥,因為可能原來藥的藥效過強,并不是吃了藥以后血壓低了,就意味著不應該吃藥,而是不應該吃這種不適合自身體質的藥,而是應該換其他的更溫和一點的藥、降血壓效果不那么強的藥,來達到最適合的降壓作用。此外,高血壓患者血壓低了,可能不是藥物攝入過多或者藥物本身有問題,而是其他原因導致了血壓低,比如有其他的病,最近體重明顯地下降,或者有消化道出血這些出血的情況,導致了血壓低。這個時候把降壓藥停了之后,應明確導致血壓低的具體原因,如果確實有其他原因,則要解除這個問題,等血壓真正上到140/90mmHg以上時,再開始吃降壓藥。

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