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什么病需要做血液透析

參與醫生

浙江醫院 蔣欣欣 主任醫師
通常有以下疾病的患者需行血液透析: 1、血液透析是腎臟替代治療中很重要措施,大多數腎功能衰竭病人需要做血液透析。腎功能衰竭分慢性腎功能衰竭和急性腎衰竭,慢性腎功能衰竭是各種原因導致腎臟功能逐步減退,最后腎功能剩下不到10%,發展到尿毒癥期,需開始腎臟替代治療。慢性腎功能衰竭患者需要長期做血液透析,如果有條件做腎移植,腎移植以后可以停止血液透析。急性腎功能衰竭指各種原因導致腎臟功能突然、急劇下降,也需要血液透析支持治療,一般95%以上急性腎功能衰竭能夠恢復腎功能,只要去除掉致病原因,通常3周左右腎臟功能會逐漸恢復,腎臟功能恢復以后可以終止血液透析; 2、藥物、毒物中毒,分子量比較的小藥物,如安眠藥中毒后需要進行血液透析。酒精中毒,可以用血液透析把體內酒精排出來,酒精分子量很小,血液透析效果很好; 3、其它相對少見需要血液透析情況,比如嚴重中暑,病人體溫很高也可以用血液透析把體溫降下來。嚴重凍傷病人,體內體溫很低也可以通過血液透析方法把體溫升上來; 4、肝功能衰竭患者,可以用血液透析排出小分子毒素幫助肝功能恢復。嚴重溶血,可以通過血液透析排出導致溶血的毒素。 最主要需要血液透析的情況還是急性和慢性腎功能衰竭。
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