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有一部分人細胳膊、細腿，臉也不胖，但是肚子很大，尤其是臍周、上腹部比較明顯，這種人首先考慮是不是長期喝酒，像啤酒，叫啤酒肚，這種就是典型的只是肚子上脂肪比較厚，腹腔內可能脂肪也比較厚，這種肥胖還是算生理性。還有是長期應用糖皮質激素的病人，即免疫抑制劑糖皮質激素，往往是哮喘的病人，小孩時期可能就會長期應用。還有一些潰瘍性結腸炎的病人、腎上腺皮質功能本身減低的病人，要長期應用糖皮質激素。糖皮質激素的重要不良反應，可導致脂肪的重新分配、重新分布，出現向心性肥胖。但是不光是肚子大，可能滿月臉，而四肢很瘦，這種要注意識別。一般正常人人不胖，但肚子大，要注意控制飲食，適當運動，控制飲酒。