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直腸癌如果排尿困難，大部分是腫瘤晚期，主要是由于直腸癌侵犯了盆腔周圍的臟器，也就是侵犯了泌尿系統，侵犯了輸尿管，或者造成了尿道損傷，所以造成排尿困難。如果出現直腸癌尿不出來的情況，應立即在醫生的指導下做B超或者CT，來判斷排尿困難的原因，如果出現了明顯的輸尿管擴張或者腎盂擴張，此時泌尿科的醫生會進行輸尿管，或者腎盂的造瘺引流，只要尿液能夠很快的排出，腎功能沒有嚴重的障礙，此時病人還是能長時間存活。如果出現了以上情況，應及時去醫院進行檢查，如果確認是腫瘤相關的因素所致，及時進行相應處理，一般都能夠有效緩解排尿困難及腎功能不全的情況。