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乳腺原位癌為何會復發

參與醫生

中國醫學科學院腫瘤醫院 齊立強 副主任醫師
乳腺原位癌實際是乳腺的一種癌前病變,不用過度焦慮,屬于非常早期的一種情況。乳腺原位癌復發的原因如下:1、切除不充分:原位癌如果治療不到位、不全面,還是有復發的風險,比如手術切除不充分,沒有取到陰性切緣,就可能會造成復發;2、沒有進行放療:在乳腺原位癌的保乳治療之后,沒有進行全乳腺的放療,也會造成局部的復發;3、潛在病灶:如果乳腺原位癌不是單發病灶,可能有潛在的多發病灶,在切除了已知的病灶之后,其余部位潛在的乳腺癌也有復發的風險。當然,術后及時的全乳腺的放療,可以大大地降低這種復發風險,但也不是絕對地能夠避免局部的復發,所以原位癌術后還應該及時進行定期的隨訪。雖然屬于很早期的癌前病變,但是也不可大意,也不能完全地掉以輕心。另外,從理論上,乳腺原位癌不會發生遠處轉移,但是患了原位癌之后,對側再發病的風險或者是原位癌繼續進展成為浸潤性癌的這種小概率事件也有可能發生。所以除了局部復查之外,全身的復查也很重要。而且原位癌術后,還是建議適當的用藥治療,包括內分泌預防對側發病,也是非常有必要的治療。當然乳腺原位癌術后,一般不用做化療。
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