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腦梗死是臨床上神經(jīng)內(nèi)科最常見的疾病，如早期規(guī)范治療，長期堅持，可達到有效的治療效果。 疾病發(fā)病的最初4.5小時之內(nèi)，符合靜脈溶栓適應(yīng)癥的患者應(yīng)進行靜脈溶栓，可以有效地開通腦部血管，但也有一些出血風(fēng)險，所以要進行細致的評估。在6小時之內(nèi)對于大面積腦梗死出血風(fēng)險非常高，不適合靜脈溶栓的患者，或面積太大合并心源性情況，靜脈溶栓沒有取得成功，可以進行橋接取栓治療，也可以取得立竿見影的效果。約有30%的病人可以有明顯的獲益。 穩(wěn)定期需要長期堅持二級預(yù)防治療。如果大動脈粥樣硬化，需要進行抗血小板聚集、他汀類藥物調(diào)脂。如果是心源性栓塞，需要考慮抗凝治療，同時要積極控制好危險因素，定期進行復(fù)查。