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膽結石會自己消除嗎

參與醫生

北京大學人民醫院 王東 主任醫師
膽結石一般不會自行消除,膽結石包括膽囊結石、肝內和肝外膽管結石。膽囊結石很多是在體檢時發現,沒有明顯的臨床癥狀,膽囊的大小、形態、功能正常,這種情況屬于靜止性或無癥狀膽囊結石。這種情況患者不需要采取藥物和外科手術治療,建議每半年復查B超,平時注意飲食,避免高脂肪、高膽固醇的攝入,嚴格戒酒,多數患者可以長期保持這種無癥狀膽囊結石狀態。 肝內膽管結石的處理要根據結石是否引起局部膽管堵塞、是否合并有膽管炎癥以及結石發展速度是否累及周圍肝臟等,采取藥物對癥治療、膽管切開取石以及肝部分切除等辦法進行治療。肝外膽管結石是由于原發性的膽管內結石,或者經由膽囊掉入到膽管而形成的繼發性膽管結石。膽管越往下管徑越細,膽管結石通常不容易自行排出,也有部分患者在劇烈腹痛之后出現膽管結石自行排出的現象,但肝外膽管結石一般建議通過外科手術或者內鏡的方式將其取出,以避免導致膽管炎或者膽源性胰腺炎的可能。
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