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尖端扭轉型室性心動過速怎么治療
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參與醫生
浙江大學醫學院附屬邵逸夫醫院 張培 副主任醫師

尖端扭轉型室性心動過速分為先天性或后天獲得性,若為先天獲得性尖端扭轉型室速,需進行綜合評估,明確基因分型,從而選擇相應的藥物治療,如交感神經阻斷藥。若頻繁發作,需植入體內自動除顫儀。
若為后天獲得性尖端扭轉型室性心動過速,此時需進行排查。臨床上多種藥物,如抗生素、抗心衰藥、抗抑郁類藥都可引起QT間期的延長,從而導致尖端扭轉型室速發作。此類患者首先需解除病因影響,同時告知患者以后禁用此類藥物,去除病因之后,患者很少復發。尖端扭轉型室速可危及生命,很多年輕病人未見心臟結構性疾病,由于遺傳基因因素導致尖端扭轉型室速,此類患者多具有家族史。

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