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急性脊髓炎是一種什么病
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參與醫生
河南省人民醫院 李書劍 主任醫師

急性脊髓炎顧名思義,是脊髓出現了急性炎性病變,而導致的一系列綜合征。其中經典的急性脊髓炎指的是急性橫貫性上升性脊髓炎,通常是由于病毒或者細菌感染之后,繼發的自身免疫性疾病。這個疾病來得比較快,也比較兇險,患者在數小時、1-2天就可以達到高峰,出現四肢的不同程度的截癱、大小便失禁,而且平面會逐漸向上攀爬,也可以累及到呼吸,出現呼吸危象,導致用呼吸機才能維持住呼吸。該疾病病比較兇險,病死率也比較高。近些年隨著研究的深入,以及神經抗體的發現,發現以前相當多診斷為急性脊髓炎的患者,實際上是其他類型的免疫介導的長節段橫貫性脊髓炎,比如水通道蛋白四介導的視神經脊髓炎譜系疾病,經常也被稱為急性脊髓炎,少突膠質細胞糖蛋白抗體介導的脊髓炎,也叫MOG抗體相關的腦脊髓炎,也可以表現為長結節段的的脊髓損害。二者都屬于神經免疫性疾病,但是預后相對經典的急性脊髓炎來說要稍好,因為有治療的藥物靶點,效果比急性脊髓炎要好。同時也有新研究、新進展,提示常存的免疫治療,對于這類疾病有一定的治療作用,是可以治療的疾病。

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