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長期輸入生理鹽水可引起高鉀血癥嗎

參與醫生

首都醫科大學宣武醫院 曹雪霞 副主任醫師
長期輸入生理鹽水不會引起高鉀血癥,除非鹽水里加氯化鉀,因為生理鹽水里實際上不含有鉀離子,導致高鉀血癥的因素最常見的有以下幾種:1、腎功能不好、少尿,此情況下鉀的排泄可能會減少,因為鉀離子主要是通過尿排出,如尿毒癥或者尿少的人群鉀離子會高,甚至會造成高鉀血癥;2、部分患者血液的問題,如溶血性貧血,溶血性貧血后細胞內的很多鉀離子到血中,此情況下就會造成高鉀血癥;3、燙傷或者過多的攝入鉀,如香蕉里含鉀比較多,正常情況下鉀離子機體可以調整,就是細胞內外的鉀離子可以調整。輸生理鹽水不會引起高鉀,但是如果輸的是陳舊的血,因為陳舊的血液放的時間越久,鉀離子就會從細胞內跑到血中,因此如果輸的是陳舊的血,有時可能會造成高鉀。但如果輸的是純的生理鹽水,其本身不含鉀,同時也不會引起鉀離子代謝的異常,所以應該不會導致高鉀血癥。如果出現了高鉀血癥,需要尋找原因,是否燙傷、燒傷,是否溶血,是否自身攝入過多的含鉀高的食物,腎功能是否較好等,都是引起高鉀血癥常見的原因。
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