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咳嗽有白痰吃什么藥最好

參與醫生

上海交通大學醫學院附屬新華醫院 宋志芳 主任醫師
咳嗽有白痰,如果白痰不是濃痰,無論是否伴發熱,建議選擇兩種藥:1、抗感染藥:選擇大環內酯類抗生素口服,包括紅霉素、羅紅霉素、克拉霉素、阿奇霉素,同時選擇復方甘草口服液止咳化痰。大多數患者3天可以減輕,5-7天可以痊愈,前提取決于咳嗽有白痰持續多長時間。如果持續1周或1周以上,服用抗生素不少于3天。如果持續2個星期,甚至更長時間,抗感染治療不能少于7天。前提是治療3天之內可能減輕,3天之內沒有完全好轉,可以延長到5天或者7天。為什么不主張選擇頭孢,因為白痰不是濃痰,不一定是頭孢敏感的病原菌感染,可能是衣原體、支原體、卡他莫拉菌、流感嗜血桿菌、軍團菌,鑒于這種病原體,選擇大環內酯類抗生素口服可能比頭孢要好;2、復方甘草口服液:因為其可以止咳化痰,可以與抗生素協同,使咳嗽、白痰在臨床診斷急慢性支氣管炎時痊愈更快。
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