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如果卵巢囊腫和系膜囊腫需要手術，則卵巢囊腫可能更嚴重，具體分析如下：1、系膜囊腫：雖然是生長在輸卵管系膜上的小泡，臨床上系膜囊也有變成交界，甚至惡性的可能，但是相對來說較少，而且通常比較小。其形成是在胚胎發育過程中，男性的中腎管發育退化，而女性的副中腎管發育。雖然女性的副中腎管發育，男性的副中腎管退化，但是如果不完全遺留小泡，也稱為中腎管遺跡，即系膜囊腫的由來。小泡在臨床手術中可能會去掉，但是其通常比較小，臨床上如果B超發現小的系膜囊腫，可以暫時不處理；2、卵巢囊腫：相對比較復雜，各種各樣的類型，除外生理性的因素以外，剩下的即病理性因素。均應該考慮手術治療，包括上皮性的、生殖細胞來源的囊腫，還有巧克力囊腫，均有一定的惡變幾率，而且會逐漸侵蝕卵巢，使卵巢功能受損失。