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子宮肌瘤多大會壓迫膀胱，沒有一個固定的大小，最主要是看肌瘤的位置，再結合肌瘤的大小。有的子宮肌瘤雖然長得比較大，但是長的位置并不能壓迫到膀胱，也不會出現壓迫癥狀，比如子宮底部的肌瘤、子宮壁間的肌瘤，往往不容易引起壓迫癥狀。造成壓迫癥狀的主要有以下幾種情況：1、肌瘤位于前壁：明顯突出于子宮外，也就是漿膜下肌瘤，往往會出現壓迫膀胱的癥狀，可以引起尿頻和尿急。如果肌瘤的位置比較低的時候，還可以引起尿潴留；2、肌瘤位于漿膜下：如果發生在前壁比較大一點的子宮肌瘤，如3-4cm，位置長得不好，就有可能出現壓迫癥狀，前壁就會壓迫到膀胱，出現尿頻、尿急等壓迫相關癥狀；3、肌瘤位于后壁：后壁的漿膜下肌瘤主要是壓迫在直腸的上面，可以出現便秘的癥狀。所以，是否出現癥狀，最關鍵的是看子宮肌瘤的位置，另外就是看子宮肌瘤的大小。