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膽結石有一生沒事的嗎,是否需要處理

參與醫生

福建醫科大學附屬協和醫院 孟澤武 副主任醫師
膽囊結石有一生沒有任何發作,也不并發任何疾病的患者,所以膽結石是否需要處理主要是根據相關的手術適應證來決定。如果達到手術適應證,則建議盡早手術治療,以預防后期出現嚴重的風險和并發癥。如果沒有相關的手術適應證,完全可以定期復查、隨訪就可以了,平時注意飲食調控、生活習慣改善。手術適應證具體如下:1、出現反復的癥狀發作:出現反復的癥狀發作一定是建議要手術治療,因為反復的炎癥發作代表會引起膽囊壁異常增生,也會影響日常的工作、生活,在遠期會引起嚴重的風險和并發癥;2、膽囊影像學檢查達到手術標準:如果膽囊結石沒有癥狀,要根據復查結果來決定,主要是進行肝膽彩超的檢查,看膽囊壁增厚是否超過3mm,是否合并膽囊息肉超過1cm,是否合并膽囊壁鈣化以及瓷化膽囊,是否有合并膽囊結石的數量超過3個、直徑>2-3cm的情況,如果有上述情況,即使沒有癥狀也建議手術治療。剩下的情況只需要定期的隨訪、復查,根據復查的結果來決定是否需要進一步處理。
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