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如何判斷是痛風的腳痛還是普通的腳痛
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參與醫生
中國中醫科學院西苑醫院 馬芳 副主任醫師

足關節疼原因有很多,如果是年輕男性,沒有其它病史,首先懷疑是痛風性關節炎。如果病人是老年人,除了痛風之外,還要考慮是不是有關節退化的情況,像骨關節炎。足關節屬于承重關節,所以腳上關節疼痛有可能是骨質增生、骨關節炎這種退行性改變。還有像類風濕關節炎的時候,也有足趾關節的炎癥,這是不同的病癥,化驗表現不一樣,比如類風濕關節炎有類風濕因子等免疫系統問題。如果是痛風性關節炎,尿酸水平會升高。如果是骨關節炎,拍片子可能會看到骨質增生,有骨刺或者骨質疏松情況。
所以判斷是什么關節炎,不能夠光看癥狀,還要再結合年齡、病史、化驗指標、檢查指標來綜合判斷。如果病人足部關節紅腫疼痛比較明顯,而且是急性情況,首先考慮是痛風。如果只是關節疼痛,沒有明顯紅腫,首先考慮是骨關節炎。

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