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什么是高位隱睪

參與醫生

浙江大學醫學院附屬兒童醫院 吳德華 副主任醫師
位于腹腔內或內環口處的隱睪稱為高位隱睪,體格檢查時不能在陰囊和腹股溝觸及。隱睪分為可觸及隱睪和不可見隱睪兩大類,具體如下: 1、可觸及隱睪:通過手法檢查在腹股溝和陰囊部可以觸摸到睪丸,手術較簡單,一次手術基本能得到較好治療; 2、不可見隱睪:體格檢查和超聲檢查都不能發現睪丸,需要借助腹腔鏡發現睪丸的位置。 高位隱睪治療較為復雜,由于精索血管較短,通過游離精索血管把睪丸拉入陰囊內較困難,因此需要分次手術,即第一次把睪丸拉到腹股溝管,第二次再從腹股溝管拉入陰囊。此外,如果精索血管非常短,還可以將精索血管切斷,6個月后再做手術將睪丸拉到陰囊內。位于腎下極的隱睪血管較短,無法拉入陰囊,但如果保留在腹腔內,隱睪可能發生惡變,導致生命危險。因此需要做兩種手術,一是給予切除,防止后期惡變,二是可以做吻合,把睪丸做血管吻合放到陰囊內,但手術后睪丸萎縮率較高。
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