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孕囊越小藥物流產是否會越干凈，也要明確孕囊小到什么程度。一般孕囊直徑在1cm以上，才建議開始進行藥物流產，如果是孕囊較大，會容易造成部分胚胎或者蛻膜組織殘留，使得藥物流產不干凈。但是也不是孕囊越小就會越干凈，而且孕囊過小，如果在流產后不能及時發現胚胎排出，因為孕囊太小，有可能孕囊就會隨著血塊排出，沒有辦法及時發現，就不能知道胚胎是不是排出，只能通過超聲進行隨訪觀察。有時如果孕囊直徑還沒有達到1cm，超聲下也可能會發生誤診的現象。所以并不建議孕囊太小時進行藥物流產，建議最好等孕囊直徑在1cm以上。另外，就是超聲下確切看到宮腔內的妊娠囊和卵黃囊以后，才可以進行藥物流產手術，否則在吃藥后，沒有辦法進行胚胎排出的觀察。而且超聲下有可能還會發生誤診，有時宮腔內有回聲，誤認為是妊娠囊，其實只是宮腔出血，甚至有時與宮外孕沒有能很好鑒別，使得發生嚴重的宮外孕破裂風險增加。