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老年嗜睡常見于多種疾病，如腦供血不足，特別是存在高血壓、糖尿病，或高脂血癥等血管病變基礎患者，常可能出現腦供血不足、腦梗死等，出現首發癥狀可能是嗜睡。還有一些患者有高血壓，血壓明顯升高，高壓＞140mmHg，低壓＞90mmHg，很多患者因血壓升高導致腦供血不足，也會出現嗜睡的情況。對于部分患者，特別是老年人營養不良而造成的貧血，或者是胃腸道的腫瘤或疾病，導致吸收不良出現貧血，也會造成腦部供血不足，出現嗜睡、乏力的情況。還有一些患者有心臟疾病，特別是心肌缺血、心肌梗死等冠心病患者，導致腦部供血不足，出現嗜睡、頭暈，頭痛等。此外還有患者可能是因顱內感染，特別是老年人免疫力下降會出現神志改變，如嗜睡，有些老年人也可以發生發作性睡病，不可抑制瞌睡，也會出現嗜睡。