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如果冠心病急性發作，屬于比較兇險的疾病。冠心病有最基本的分類，即穩定性冠心病和急性冠脈綜合征。 急性冠脈綜合征，總體比較兇險，會出現不穩定性心絞痛或者心梗，無論是ST抬高型還是非ST抬高型，都是心梗，心梗即心肌組織的壞死，所以遠期預后不好，死亡率比較高，甚至有猝死的風險。有的人通過部分救治的方式使得生命存活，但是可能大面積心梗帶來的遠期預后不好，比如心功能不好，甚至有室壁瘤的表現。所以對于急性冠脈綜合征的過程，肯定是比較兇險的過程。 但是對于經過治療或者本身處于相對的穩定性心絞痛，不是急進性進展性的過程時，盡管是有冠心病，也不用特別緊張，只要控制好且沒有大的發展，不會有兇險的臨床過程，比如患者他汀類藥物的使用，抗血小板藥物的使用，可能都是長期應用。部分心率過快或是血壓過高的高負荷狀態，也會進行相應處理，合并有其它疾病要進行積極的處理。只要粥樣硬化過程常年都沒有大的進展，則不影響生存期，甚至不影響生活質量。